心身疾病知多少?
随着科學(xué)技術的不斷發(fā)展,醫學(xué)科學(xué)正在由“生物醫學(xué)模式”向(xiàng)“生物—心理—社會模式”轉變,心理和社會因素對(duì)健康和疾病的影響作用也相應地得到重視。目前普遍地認識到,精神和軀體或者說是心與身體。人的生命系統中是一個有機的整體,并且共同作用于個體的全部活動。現代醫學(xué)和心理學(xué)的研究證明,很多種(zhǒng)疾病都(dōu)能(néng)找到其緻病的心理因素。所謂心理因素,系指個體在心理活動中所産生的沖突、緊張、不良習慣和人格特征等。這(zhè)些因素與人們熟知的病毒、細菌、遺傳一樣也能(néng)引起(qǐ)軀體疾病。
心身疾病的概念就是在這(zhè)個基礎上提出來的。所謂心身疾病,就是指那些心理—社會因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起(qǐ)主導作用的軀體疾病。由于它具有生理上的障礙,因此心身疾病又稱爲心理生理疾病。從之一界說可知,心身疾病是一種(zhǒng)生理上的軀體疾病,但又與一般的生理性疾病不同,而且也不同于神經(jīng)症,因爲神經(jīng)症隻具有比較模糊的軀體症狀,往往找不到具體的器質性改變。
常見的心身疾病有以下幾種(zhǒng):
(一)原發(fā)性高血壓病:導緻血壓升高難度因素很多,而人們的心理因素特别是情緒改變是重要因素之一。由于長(cháng)期持續精神緊張或焦慮因素,使血管阻力增加,便産生血壓上升。同時,交感神經(jīng)的長(cháng)期興奮,使腎小球動脈持續收縮,久的形成(chéng)高血壓。
(二)冠狀動脈硬化性心髒病:冠心病的發(fā)生,心理因素和性格特征起(qǐ)着明顯作用。膽固醇含量增高和高脂血症是冠心病的重要條件。但目前發(fā)現膽固醇增高主要原因是情緒因素,否定是飲食。也是研究者指出,冠心病與人們性格有密切關系。即A型性格者比B型性格者患病率爲高。
(三)胃和十二指腸潰瘍:胃瘘管實驗指明,心理因素可改變胃液分泌,如憤怒、緊張、驚慌和憎恨等心理因素往往使胃酸增加,而抑郁、苦悶或焦慮等胃液減少。火災、洪水、空襲和地震等造成(chéng)的心理影響,常可引起(qǐ)應激性胃潰瘍。在通常情況下喪偶、離婚、恐懼、失敗等因素與消化性潰瘍的發(fā)生也有一定關系。這(zhè)些心理因素都(dōu)可導緻迷走神經(jīng)興奮,從而使胃液酸度增高,引起(qǐ)潰瘍疾病。
(四)支氣管哮喘:心理因素可引起(qǐ)副交感神經(jīng)興奮而緻支氣管細支氣管平滑肌收縮,從而增加氣流阻力。這(zhè)種(zhǒng)體液免疫反應,是心理因素和腎上腺一受體功能(néng)障礙降低引起(qǐ)的。
(五)甲狀腺機能(néng)亢進(jìn)症:本症的發(fā)生與患者性格特征有關,常見于易激怒、過(guò)敏、多疑善感等性格。特别是在強烈、急劇的心理因素影響下,使促甲狀腺激素分泌過(guò)多或因周圍組織對(duì)甲狀腺的利用加速,因而引起(qǐ)甲狀腺機能(néng)亢進(jìn)。 |